SV-Kassa
Die Abrechnung erfolgt im Krankenkassenmodul.
Filterleiste
Die Filterleiste hat eine der bedeutendsten Funktionen. Hier kann zu Übersicht eine Vorauswahl getroffen werden. Diese Funktion erweist sich als sehr sinnvoll, wenn sich im Lauf der Zeit eine große Anzahl an Datensätzen angesammelt hat. Viele Kunden von uns haben bereits mehrere tausend Verordnungsscheine eingetragen. Die Grundeinstellung kann mit dem Button „Filter aus“ wieder eingestellt werden. In der Grundeinstellung sind alle Auswahlfelder auf „Alle“ gestellt, außer dem Feld IOM Status. Dieser ist auf „Alle ohne abgerechnet“ eingestellt. Dies bedeutet dass alle Datensätze angezeigt werden, außer denen, die bereits abgerechnet wurden.
Wenn Sie nur eine bestimmte Auswahl an Datensätzen sehen wollen, haben Sie folgende Möglichkeiten:
Filiale, Formular, Jahr, Monat, Kasse, Gruppe und IOM Status
Das Monat bezieht sich hierbei immer auf das Abrechnungsmonat.
Beim Formular gibt es folgende Unterscheidung:
- Formular 1 für Brillen
- Formular 2 für Kontaktlinsen
- Formular 3 für Hörgeräte
Unterscheidungen des IOM Status:
- Alle – hier werden alle abgerechneten Datensätze angezeigt
- Alle ohne ABG – hier werden alle Datensätze angezeigt, die noch nicht abgerechnet wurden
- Bewilligt „BEW“ – hier werden alle Datensätze mit dem Status „BEW“ angezeigt
- Zur Abrechnung bereit „ZAB“ - hier werden alle Datensätze angezeigt, die fertig sind zum Abrechnen
- Eingereicht „EGR“ - hier werden alle Datensätze angezeigt, die zur Bewilligung eingereicht wurden
- Abgerechnet „ABG“ - hier werden alle Datensätze angezeigt, die bereits abgerechnet worden sind.
Nicht jeder VO-Schein der erfasst wird, muss automatisch bei der nächsten Abrechnung mit abgerechnet werden können. So gibt es Scheine die noch nicht unterschrieben sind, oder wo der Heilbehelf noch nicht abgegeben wurde. Diese werden in der Regel mit dem Status ‚BEW’ eingegeben.
Die Abrechnung
Oft werden nicht alle erwarteten Datensätze abgerechnet. Dies liegt meistens an den Eingaben. Achten Sie darauf, dass Felder, die Ihnen eventuell unwichtig erscheinen, richtig ausgefüllt sind. Im Besonderen sind dies die Felder „Formular“ und „Filiale“. Wenn in diesen Feldern 0 (null) steht, so werden diese nicht abgerechnet, dies kann sogar zu einem Fehler führen.
Weiters ist zu beachten, dass bei allen abzurechnenden Kunden der richtige Zeitraum eingetragen ist.
Beispiel: Wenn ein VO-Schein im Juli eingegeben wird, wird automatisch im Zeitraum automatisch „Juli“ eingetragen. Wenn dieser VO-Schein jedoch erst im Oktober mit dem Status „ZAB“ versehen und im November abgerechnet wird, muss auch der Zeitraum auf „Oktober“ geändert werden. Dadurch können Sie auch später jederzeit nachvollziehen, wann dieser VO-Schein abgerechnet wurde.
Wichtig: Viele Kassen erlauben es nicht, dass VO-Scheine vom Folgemonat des Abrechnungsmonats mit abgerechnet werden, werden diese vom Programm nicht automatisch mit abgerechnet. Sie haben hier jedoch die Möglichkeit, diese vor dem Abrechnen manuell zu ändern.
Beispiel: Sie rechnen am 15. August den Abrechnungszeitraum Juli ab, möchten jedoch die VO-Scheine, die im August schon auf „ZAB“ gesetzt wurden, mit abrechnen. Sie müssen hierzu bei den entsprechenden VO-Scheinen den Zeitraum auf Juli ändern.
Wichtig: Der Abrechnungszeitraum darf niemals vor dem Abgabedatum sein. Wenn das Abgabedatum also der 15. Juli ist, darf der Abrechnungszeitraum nur Juli, oder eines der Folgemonate sein.
Kontrollieren Sie vor dem Abrechnen immer, ob alle Kundendaten (Verordnungsdatum, Übernahmedatum, Abgabedatum, Abrechnungszeitraum, Jahr sowie VP-Nr des Arztes) korrekt und vollständig ausgefüllt wurden. Wenn dies der Fall ist, können Sie nun die Verordnungsscheine abrechnen.
